汽車保養手冊里的保養項目可以自行調整。一方面，部分車輛可通過中控設置等方式調整保養周期，像奧迪Q5L能在屏幕上按指示操作更改換油間隔等。另一方面，車主可依據車輛實際狀況與4S店溝通調整保養項目，比如狀態良好或有特殊需求時。此外，一些簡單保養項目還能自行完成。不過，調整時需遵循制造商的指南建議，以保障車輛的正常使用與性能。

在通過中控設置調整保養周期方面，以奧迪Q5L為例，它為車主提供了較為便捷的操作途徑。車主可以借助車輛的7寸屏幕或者CAR鍵進入中控設置，在眾多選項中精準找到車輛維護相關選項。按照屏幕給出的詳細指示進行操作，一步步深入菜單，最終能夠實現對保養間隔的調整。并且，在專業維修站點更換機油后，保養間隔會自動歸零，剩余里程還會根據駕駛模式動態顯示和調整。如果是自行更換機油，也可以手動重置機油保養提示，不過后續要按照固定的維護間隔進行下次換油。

與4S店溝通調整保養項目也是常見的做法。4S店雖然通常有固定的保養項目安排，但考慮到每輛車的實際情況都有所不同，車主完全可以依據車輛的真實狀態和自身需求與之協商。汽車保養的基礎項目都有各自相對固定的保養周期，像機油及濾清器大概每行駛5000公里左右保養一次，空氣濾芯一般每20000 - 25000公里更換等。但實際使用中，車輛狀態良好時，某些項目的保養時間可以適當延長；而有額外需求時，也可以增加一些保養項目。

至于自行完成簡單保養項目，這也是許多車主會選擇的方式。一些日常的小保養，例如更換玻璃水、雨刷片等，操作相對簡單，車主完全可以按照保養手冊的指導，自行購買所需物品進行更換。還有空調濾清器、空氣濾清器等，也能夠自行處理。車輛過了保修期后，輪胎、電瓶等部件的更換也可以在專業的店鋪或者自己動手完成。

總之，汽車保養手冊里的保養項目是可以自行調整的。無論是通過中控設置調整周期，與4S店溝通增減項目，還是自己動手完成簡單保養，都為車主提供了便利和選擇空間。但不管采取哪種方式，都要始終遵循汽車制造商的指南和建議，這樣才能真正保障車輛的性能與安全，讓愛車始終處于良好狀態。